2014年05月21日

新生儿出黄疸 是否需要治疗

  新生儿黄疸是很多新手妈妈都要的状况。看着皮肤发黄的小宝宝,焦急的妈妈很难确定,自己的孩子是否需要治疗。沈阳市妇婴医院新生儿病房主任李文杰表示,新生儿黄疸分为生黄疸和病黄疸,生黄疸一般是正常现象,会自然消退,不需要特殊治疗,但是病黄疸就需要引起妈妈们足够的重视,要尽早去医院诊治,严重的可以引起胆红素脑病,引起听力和神经损伤。

  ●足月儿出生后2-3天出现黄疸,4-5天达到高峰,5-7天消退,但最迟不超过2周。

  ●早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最迟延迟到3-4周。

  ●黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸。

  ●黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)。

  要注意宝宝大便的颜色如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。

  注意观察宝宝的状态如果宝宝看起来愈来愈黄,及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等等,这个时候就要带宝宝去医院检查了。

  仔细观察黄疸变化黄疸是从头部开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知道怎么看,可以试着按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是就要注意了。

  新生儿出生后最好在两餐(母乳或奶粉)之间补充葡萄糖水,或者直接和在奶粉里面给宝宝喝,有助于预防和缓解黄疸发生,一般出生后的前几天及时补充葡萄糖水会有很好的作用。

  让胎便尽早的排出,最好是采用多次少量喂奶,因为胎便里含有很多胆黄素,如果胎便不排出干净,胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环,重新吸收到血液里,使黄疸增多。一般新生儿的胎便在2-3天就排完了,这样就能减轻黄疸的程度。怎样看胎便是否排干净呢?主要是看胎便是否从黑色胎便转变为胎便,如果是胎便那就说明已经排干净了。

  多给孩子喝水,多喂母乳,这样便于宝宝排尿,排尿有利于胆黄素的排泄。看新生儿的小便,一般正常的情况下,新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,那说明摄入水分不够。

  出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘也不要拉得太严实,白天最好多接近窗户旁边的自然光,因为自然光里任何波长都有,照光对黄疸会有些帮助,但是要注意不要让太阳光直接照射孩子娇嫩的皮肤。沈阳日报、沈报融媒记者尚志文